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　　青藏鐵路是世界上海拔最高、線路最長的高原鐵路。鐵路經過海拔4000米以上的地段約960公里，跨越連續多年凍土區550公里以上，“高寒缺氧、多年凍土、生態脆弱”是青藏鐵路建設面臨的三大難題。

　　為了保證高起點、高質量、高標準建成世界一流高原鐵路，鐵道部確定了“凍土工程有所突破，高原設備加快研制，鋪軌架梁試驗成功，質量環保全面創優”攻堅目標，組織參建單位全面展開了“三大難題”攻堅戰，并取得了重要成果。

　　青藏鐵路建設總指揮部堅持“以人為本，衛生先行”的原則，對進入高原作業人員經體檢后，實行階梯式適應，到達高原后嚴格限制作業時間和勞動強度。在隧道施工中實行濕法噴射混凝土作業，洞中采取管道彌漫式供氧或肩背氧氣筒作業，在機械、車輛駕駛室和職工宿舍配備了供氧設備，最大限度地減少高原病的發生。

　　青藏鐵路開工以來，全線建立了三級醫療保障機構135個。工地有醫療站，施工單位指揮部有醫院，較大地區有醫療中心，共配有醫務人員658人，醫療設備3919臺，其中高壓氧倉25臺，制氧站16個。高原反應較重的工人都能得到及時治療。截至目前，沒有發生一例因高原病死亡事故。

　　據了解，在2001年，鐵通部就投資6000多萬元，組織有關院?？蒲泻凸こ碳夹g人員，圍繞39個課題開展科技攻關，取得了階段性的成果。如對凍土路基采用片石通風，片石通風護道，熱棒技術，鋪設保溫板等措施;對極不穩定的凍土地段還采取以橋代路，橋梁工程大量采用樁基礎;隧道工程在襯砌中設置防水保溫層，使用耐久性水泥，提高混凝土結構耐久性，已完工程合格率達到100%，優良率90%以上。

　　青藏高原生態環境十分脆弱，具有不可逆轉性。國家確定青藏鐵路建設環境保護的目標是：確保多年凍土環境得到有效保護，江河水質不受污染，野生動物遷徙不受影響，鐵路兩側自然景觀不受破壞，努力建設具有高原特色的生態環保型鐵路。

　　在青藏鐵路建設中，各參建單位貫徹“預防為主，保護優先”的原則，對環保設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投產。全線實行了環保監理制度，委托第三方對江河水質進行監控，這在我國鐵路建設中還是首次。青海西藏兩省區環保局分別同建設單位簽訂了環保目標責任書，明確各方環保責任。施工單位廣泛開展宣傳教育，嚴格執行設計要求和施工規定，使施工對周圍生態環境的影響得到有效保護。